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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud Oral . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Posibilidades diagnósticas y de tratamiento en una paciente con una glositis atrófica. La pregunta original del usuario era "Mujer, 81 años, hipertensa, no diabetes mellitus y en tratamiento crónico con ansiolíticos y antidepresivos no tricíclicos.Presenta desde hace un año aproximadamente una glositis atrófica con sequedad extrema de mucosa oral. Qué actitud diagnóstica y/o terapéutica es la más recomendada."

De acuerdo a la información de un sumario de evidencia(1), en un paciente con una glositis atrófica, el tratamiento estaría orientado a evitar factores predisponentes y a tratar, si se conoce, la causa del proceso.

Las principales posibilidades diagnósticas serían:

  • Malnutrición con hipoavitaminosos.
  • Anemia perniciosa o por deficiencia de hierro.
  • Candidiasis local.
  • Infecciones como infecciones estreptocócicas, virales, tuberculosis.
  • Traumas locales.
  • Exposición al alcohol, al tabaco, comidas muy calientes, irritantes químicos (como determinadas pastas dentales o enjuagues orales).
  • Determinados fármacos (considerar los corticodes inhalados).

En el caso de una glositis atrófica que no esté originada por causas locales, recomienda solicitar las siguientes pruebas complementarias:

  • Hematocrito y hemoglobina.
  • Volumen Corpuscular Medio.
  • Valorar la solicitud de niveles de vitamina B12.
  • Ferritina y niveles de folato.
  • Si coexisten lesiones en la lengua: toma de muestras y cultivo.
  • Si persiste la glositis tras el estudio y/o tratamiento, valorar biopsia.

La búsqueda realizada en Medline para comprobar los trabajos publicados que asocien ansiolíticos y/o antidepresivos con glositis, tan solo ha identificado una comunicación de un paciente que presentó glositis relacionada con mianserina(2).

Referencias (2):

  1. James L Demetroulakos JL,Saver DF. Glossitis. Latest updates: April 12, 2011. FirstConsult.(Consultado en www.mdconsult.com el 14/07/2011)
  2. de la Fuente JR, Berlanga C. Glossitis associated with mianserin. Lancet. 1984 Jan 28;1(8370):233.

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 1 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Posibilidades diagnósticas y de tratamiento en una paciente con una glositis atrófica. Murciasalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18725

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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